קפל עורף מעובה

קפל עורף מעובה (או nuchal translucency, בקצרה NT) הוא ממצא שנמדד במהלך בדיקת שקיפות עורפית (בין שבועות 11-13+6) של ההריון. מדובר במדידת המרחב בין עורף העובר לבין העור המקיף אותו. מדידה זו מספקת מידע אודות הסיכון למומים גנטיים שונים כמו תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס, או תסמונת פאטאו, וכן למומים גנטיים אחרים. כשלב ראשון בבדיקות סקר, המדידה יכולה להוות איתות עבור הצורך במעקב נוסף וביצוע בדיקות כמו סקירת מערכות מכוונת, ייעוץ גנטי או בדיקות גנטיות. בהקשר זה, רשלנות רפואית יכולה להתרחש במספר מצבים:

·      החמצת עורף מעובה או מדידה לא מדויקת: אם הרופא המטפל לא זיהה את קפל העורף המעובה או אם לא ביצע מדידה מדויקת של הקפל, הדבר עשוי להוות רשלנות רפואית. חוסר זיהוי של קפל עורף מעובה כאשר הוא היה ברור בבדיקה אולטרה סאונד, יכול להוביל להשמטה של סיכון למום גנטי או מומים אחרים, וכתוצאה מכך לבדיקות גנטיות מורחבות נוספות.

·      היעדר הפניה למעקב נוסף ובדיקות נוספות: במקרה שבו קפל העורף המעובה נמדד, יש להפנות את ההריון לבדיקות נוספות כדי להעריך את הסיכון למומים גנטיים או אחרים. אם הרופא לא הפנה את ההורים לייעוץ גנטי, לבדיקות גנטיות נוספות כמו מי שפיר, צ'יפ גנטי ואקסום יכול להיות שמדובר ברשלנות רפואית.

·      היעדר מתן הסברים מלאים לבני הזוג :כאשר מזהים קפל עורף מעובה, יש צורך להסביר להורים את המשמעות האפשרית של הממצא, את הסיכון למומים גנטיים, ולהמליץ על אפשרויות הבדיקות והמעקבים הבאים. אם הרופא לא הסביר להורים את הממצא כראוי ולא הבהיר להם את הצורך במעקב נוסף ובבדיקות נוספות, הדבר עשוי להיחשב כרשלנות.

כדי להוכיח רשלנות רפואית במעקב הריון במקרה זה, יש להראות:

·      שהרופא המטפל חרג מסטנדרט הטיפול הרפואי המקובל לגבי אבחון ממצא של קפל עורף מעובה.

·      שהרשלנות הרפואית גרמה נזק ישיר לעובר, למשל אם הממצא לא אובחן והעובר נולד עם מום גנטי שניתן היה לאבחן במהלך ההריון.

משרדנו הגיש תביעה כנגד קופ"ח מאוחדת וכנגד רופא פרטי (סוקר) במסגרת ת.א 54282-05-18 בשל מעקב הריון רשלני במהלכו התעלם הצוות הרפואי וביצע סקירות באופן רשלני והחמיץ מס' מומים ביניהם קפל צוואר מעובה בצירוף מומים נוספים שהוחמצו, בני הזוג לא הופנו ומשכך לא ביצעו מעקב ובדיקות מורחבות, כולל ייעוץ גנטי ובדיקת צ'יפ גנטי שהייתה מאבחנת את התסמונת של העובר. ההליך הסתיים במסגרת הליך גישור וקבלת פיצוי הולם.